2019年卫健委健康管理师考试考前各章节重点分析：第四章

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本节内容属于卫健委健康管理师二级考试中第四章的重点内容。
　　第一节 碳水化合物的分类
　　①碳水化合物的分类
　　（1）糖（单糖、双糖、糖醇）
　　（2）寡糖
　　（3）多糖（淀粉、非淀粉多糖）
　　②低聚糖的组成及生物部作用
　　低聚糖可分为低聚果糖和大豆低聚糖，因易被大肠双歧杆菌利用，是双歧杆菌的增值因子。
　　③直链淀粉和支链淀粉的结构特点和特性
　　直链淀粉又称糖淀粉，由几十个到几百个葡萄糖分子残基以a-1、4-糖苷链相连而成的一条直链，并卷曲成螺旋状二级结构，分子量为1万至10万，在热水中可以溶解，与碘产生蓝色反应，一般不显还原性。
　　支链淀粉又称胶淀粉，分子相对较大，一般由几千个葡萄糖残基组成，其中每25-30个葡萄糖残基以a-1、6-糖苷键连接，如此则使整个支链淀粉分子形成许多分支再分支的树冠样的复杂结构，它难溶于水，其分子中有许多个非还原性末端，但却只有一个还原性末端，故不显现还原性，遇碘产生棕色反应。
　　第二节 碳水化合物的生理功能
　　①碳水化合物的主要生理功能
　　是生命细胞结构的主要成分及主要供能物质，并且有调节细胞活动的重要功能
　　（1）供给和储存能量（2）构成组织及重要生命物质（3）节约蛋白质作用（4）抗生酮作用（5）解毒作用（6）增强肠道功能
　　第三节 碳水化合物的代谢
　　①碳水化合物的消化
　　口腔内消化→胃内消化→肠内消化（肠腔内消化→小肠内结膜上皮细胞表面上的消化→结肠内消化）
　　②碳水化合物的吸收
　　碳水化合物经过消化变成单糖后，才能被细胞 吸收，糖吸收的主要部位是在小肠的空肠，单糖首先进入肠粘膜上皮细胞，再进入小肠壁的毛细血管，并汇合于门静脉而进入肝脏，最后进入大循环，运送到全身各个器官，单糖的吸收过程不单是被动扩散吸收，而是一种耗能的主动吸收。
　　③糖酵解过程及生理意义
　　过程第一阶段由1分子葡萄糖转变为2分子磷酸丙糖，第二阶段由磷酸丙糖生成酮酸。生理意义：如体力劳动或剧烈运动时，肌肉可因氧供应不足处于严重相对缺氧状态，这时需要通过糖酵解作用补充急需的能量。
　　④糖有氧氧化过程嘿生理意义
　　过程：第一阶段是葡萄糖降解为丙酮酸。第二阶段是昞酮酸转变成乙酰辅酶A.第三阶段是乙酰辅酶A进入三羟循环补彻底氧化成CO2和H2O并释放出能量，糖有氧氧化是机体获得能量的主要方式。
　　⑤糖异生的概念及其生理意义
　　由非碳水化合物转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。生理意义：（1）保持饥饿时血糖相对稳定，（2）促进肌乳酸的充分利用（3）有利于肾脏排H﹢和Na﹢
　　第四节 碳水化合物的膳食参考摄入量及食物来源
　　①中国居民碳水化合物适宜摄入量
　　AI为占总能量的55%-65%
　　②中国居民碳水化合物的主要食物来源
　　粮谷类和薯类食物