2019年卫健委健康管理师考试辅导：普通饮食的能量与营养素供给

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1、能量：按基础代谢、食物特别动力作用和从事活动及疾病消耗计算总能量。通常普食宜供给9.24～10.88MJ(2200～2600kcal)。
　　2、蛋白质：应占总能量的12%～14%，为70～90g，其中动物蛋白质最好达总蛋白30%，包括动物蛋白和豆类蛋白在内的优质蛋白质共占40%以上为好。
　　3、脂肪：每天脂肪总量占总能量20%～25%，全天饮食脂肪总量宜在60～70g，包括主、副食及20g左右烹调用油。
　　4、碳水化合物：宜占总能量55%～65%，450g/d左右。
　　5、维生素：视黄醇当量最好保持在800μg，相当于维生素A 266U;其中1/3最好来源于动物食品;不宜全部由植物性食品供给，因植物性食物中胡萝卜素利用率为50%。每天供给维生素B11.2～1.5mg，维生素B2 1.2～1.5mg，维生素PP12～15mg，维生素C60mg，维生素D5μg。
　　6、矿物质和微量元素：全天饮食钙800mg，磷为钙的1.0～1.5倍，即800～1200mg，铁12～18mg、碘150ug、镁300～350mg、锌15mg、铜2～3mg、钼0.15～0.5mg、锰2.5～5mg、硒50μg、铬0.05～0.2mg、氟1.5～4mg、镍0.25～0.5mg;吃普食时钾、钠、镁、锰等均不致发生缺乏。食物草酸和植酸与钙形成不溶性钙盐，影响其吸收。草酸和植酸均存在于植物性食物中，故植物性钙吸收通常不理想。过高的脂肪摄入，可由于大量脂肪酸与钙结合成为不溶性的皂化物，而从粪便中排出。食物中奶及奶制品含钙丰富，而且吸收率高，其次为蛤蜊、螃蟹、虾皮、鸡蛋、骨粉等，蔬菜和豆类食物中钙的吸收受草酸、植酸的影响，饮食配制时需注意调配得当。
　　7、水：需要量随体重、年龄、气候及工作而有差异，每天需水2100～4000ml。水是饮食最重要的成分之一，住院患者视病情确定水摄入量，通常水出入应保持平衡。摄入量为食物水1000ml、饮料水1200ml，代谢水300ml，共2500ml;水的排出量为吸收蒸发水350ml、皮肤蒸发水550ml、粪便排出水100ml及肾脏排出水1500ml，合计2500ml;应保持每天水出入量平衡。
　　8、体内水来源：饮料水成人每天饮料多少往往随气候、劳动和各种生理情况而异。各种食物的含水量不同，故也随进食的食物种类而有不同。体内氧化水为碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化时所产生的水称为氧化水或代谢水。每100g碳水化合物氧化产水55ml，脂肪107ml，蛋白质41ml;通常混合性食物每418kJ(100kcal)产生12ml水。摄入食物成分与水需要量有密切关系，当供给较多蛋白质、矿物质及高能量饮食时，应增加供水量，饮食脂肪与碳水化合物较多时需水量较少，混合饮食需水量为900ml/d左右。
　　9、食物纤维：供给量虽无明确规定，是饮食必需供给的物质，每天宜进食 300～500g蔬菜。食物纤维可促进肠蠕动并可增加粪便体积和重量，还有降低血脂、预防癌症等功用。饮食中缺乏食物纤维可引起某些疾病，如肠癌、肥胖症等疾病。
　　普通饮食食谱举例
　　粳米 350g 富强粉 100g 豆腐干 50g 鸡蛋40g 青菜200g
　　猪瘦肉 100g 嫩豆腐 100g 青椒 100g 茭白 50g 香菇 10g
　　鲳鱼 100g 菠菜 100g 苹果 200g 豆油 25g 盐 6g
　　总能量 10.9MJ(2612.4kcal)