心理咨询师考试(三级)大纲重点难点:心理咨询过程知识点4

    五、鉴别诊断(定性分析)有四个层次。

　　第一层次，判断病与非病，即是否是精神病(与精神病相鉴别) 依据：

　　1、是否违背了病与非病三原则：心理活动在形式上和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;个性相对稳定。

　　2、是否有求助动机愿望，而主动求助。

　　3、自知力是否完整，能认识到自己心理行为异常，也能分析产生的原因。

　　4、有无感知觉异常，有无幻觉、妄想等精神病症状。

　　第二层次，诊断是一般心理问题、严重心理问题还是可疑神经症或神经症 依据(判断一般与严重)：

　　1、由何种性质何种程度的刺激引起，并体验何种程度不良情绪。

　　2、不良情绪持续的时间(病程)

　　3、不良情绪以及反应是否在理性控制之下

　　4、有无引起泛化 依据(判断是否神经症)： 许又新教授的神经症诊断评分标准：1、病程。2、精神痛苦程度(是否能自行摆脱)。3、社会功能受损程度

　　第三层次，若是神经症，鉴别是哪种：恐怖症、焦虑症、强迫性障碍、躯体形式障碍、神经衰弱

　　第四层次，若是某种神经症，鉴别具体是哪一种：如恐怖症有场所恐怖、社交恐怖以及特定恐怖

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