2019年心理咨询师考试：心理问题以及神经症之间的鉴别思路

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　　一般心理问题与严重心理问题的区分
　　主要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度、反应是否泛化这四个维度出发。
　　一般心理问题是指在近期发生的，是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。
　　严重心理问题：由相对强烈的现实因素激发、初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。
　　注：对青少年来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。
　　严重心理问题与神经症性心理问题的区别
　　鉴别的要点是内心冲突的性质。
　　严重心理问题
　　心理冲突是现实性的(有现实意义的)或道德性的。
　　神经症性的心理问题
　　引起的心理冲突与现实处境没有明显关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。
　　严重心理问题与神经症的区别
　　鉴别的要点是内心冲突的性质和病程两个方面。
　　严重心理问题
　　心理冲突是现实性的(有现实意义的)或道德性的
　　持续时间相对较短，在2月到半年内。
　　神经症
　　引起的心理冲突与现实处境没有明显关系，涉及生活中不太重要的事情，且不带有明显的道德色彩。
　　痛苦的情绪体验持续时间较长(三个月以上)。
　　神经症性心理问题与神经症的区别
　　鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。
　　神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。

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