心理咨询师考试(二级)大纲重点难点:论文案例分析2

    心理咨询师考试咨询阶段大致分为三个阶段：

　　3.结束与巩固阶段。

　　任务

　　1)学会合理评价，对紧张/焦虑的自我管理；

　　2)继续识别负性自动想法；

　　3)加强与同事各方面交流。

　　完成情况

　　1)反馈咨询作业：让求助者详细描述心烦意乱的情境，以及与同事接触的感受并解释自己何以有这种感受；

　　2)与求助者进行角色扮演，这次由求助者扮演同事、咨询师扮演求助者。让其观察“求助者”在何时产生情绪反应并进行分析；

　　3)进一步分析负性自动想法，明确行为与认知的关系，引入“合理观念“，重新看待自我形象(离异女人)；

　　4)布置咨询作业。

　　总结：本案例中的求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至，因焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、人际关系紧张；睡眠不良。根据病与非病三原则和症状标准，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。与求助者共同协商制定了可行的咨询目标与咨询方案。采用认知-行为疗法，咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据所定的咨询目标进行评估可知：本案例成功运用了认知-行为疗法，求助者的焦虑情绪得以缓解，自卑心理得到了很大的改善，社交能力、社会适应能力、心理咨询师培训承受能力都得到了提高，人格进一步完善。

　　4.咨询效果评估

　　1.求助者自我评估：“不再像以前那样紧张和敏感了；觉得离异不是像自己以前认为那样不好的事情，不再像以前那样自卑，开始重新和朋友交往，在面对别人评论的时候也没觉得什么不舒服。”

　　2.他人反馈：同事认为刘某变得开朗了；刘某的母亲也说刘某下班后不再把自己关在房里，也不提换工作的事情了。

　　3.心理咨询师评估：求助者已基本纠正了不良认知；自卑心理得到了克服；情绪症状(自卑、紧张、焦虑、人际关系敏感)得到了改善；躯体症状(睡眠不良)已消除；能够较坦然地面对外界议论，轻松的和同事相处。

　　4.心理测验结果：1)SAS：标准分48，2)SDS标准分51，3)SCL-90:总分146，人际关系敏感1.9，抑郁2.0，焦虑1.8。

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