2019年卫计委健康管理师考试辅导：能量及洪量营养素

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能量及宏量营养素
　　一、能量
　　1．能量单位：卡、千卡、焦耳、千焦
　　两种能量单位的换算：1kcal=4．184 kJ ； 1kJ =0．239 kcal
　　2．能量来源
　　(1)产能营养素
　　人体所需要的能量来源于食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质，三者统称为“产能营养素”或“热源质”。
　　1)碳水化合物：是人体的主要能量来源。在我国，一般所需能量约60％以上是由食物中的碳水化合物提供的。
　　2)脂肪：在短期饥饿情况下，则主要由体内的脂肪供给能量。
　　3)蛋白质：作为长期能量消耗时的能源。
　　(2)食物的卡价
　　每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值称为“食物的热价”，亦称“能量系数”。
　　1g 碳水化合物：16．81 kJ(4．0kcal)
　　1g 脂肪：37．56kJ(9．0kcal)
　　1g 蛋白质：16．74kJ(4．0kcal)
　　(3)能量来源分配
　　根据我国的饮食习惯，成人碳水化合物以占总能量的55％～65％，脂肪占20％～30％，蛋白质占10％～15％为宜。年龄小，蛋白质及脂肪供能占的比例应适当增加。成人脂肪摄入量一般不宜超过总能量的30％。
　　3．能量消耗
　　(1)基础代谢
　　基础代谢是指人体在维持呼吸、心跳等最基本生命活动情况下的能量代谢。即在清晨而又极端安静的状态下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢。而单位时间内的基础代谢，称为基础代谢率(BMR)，一般是以每小时、每平方米体表面积所发散的热量来表示(kJ／m2h 或kcal／m2h)。
　　影响基础代谢的因素很多，主要有以下几点：
　　1）体表面积：基础代谢率的高低与体重并不成比例关系，而与体表面积基本上成正比。
　　2）年龄。
　　3）性别。一般女性基础代谢率低于男性。
　　4）激素。
　　5）季节与劳动强度。寒季基础代谢率高于暑季，劳动强度高者高于劳动强度低者。
　　(2)体力活动
　　影响体力活动能量消耗的因素如下：
　　1)肌肉越发达者，活动能量消耗越多。
　　2)体重越重者，能量消耗越多。
　　3)劳动强度越大、持续时间越长，能量消耗越多。其中劳动强度是主要影响因素，而劳动强度主要涉及劳动时牵动的肌肉多少和负荷的大小。
　　4)与工作的熟练程度有关，对工作熟练程度高者能量消耗较少。
　　(3)食物热效应(TEF)
　　食物热效应是指由于进食而引起能量消耗额外增加的现象，过去称为食物特殊动力作用。
　　(4)生长发育及孕妇、乳母对能量的需求
　　4．能量需要量及膳食参考摄入量
　　(1)能量需要量的确定
　　由于基础代谢约占总能量消耗的60％～70％，故近年多以基础代谢率(BMR)乘以体力活动水平(PAL)计算能量需要量，即：能量需要量=BMR×PAL
　　(2)膳食能量推荐摄入量