2019年心理咨询师章节易考点：缺乏娱乐活动

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缺乏娱乐活动
　　1．相关因素①病理生理方面因素：疲乏、活动无耐力，不适、疼痛等。②心理方面因素：抑郁、焦虑、恐惧、悲伤；注意力集中在疾病和住院问题上；因思维障碍或人际关系问题回避集体娱乐活动；有沟通和社交障碍。③与治疗有关的因素：医源性限制，如隔离、限制活动范围、约束、静脉输液、氧疗、睡眠治疗等。④情境方面：缺乏娱乐活动的环境和用物、设备条件，未组织娱乐活动。缺乏疾病知识或娱乐技能等。
　　2．预期目标病人能认识到娱乐活动对身心健康的意义，并表现为主动或被动参加适当的娱乐活动。
　　3．护理措施：①评估相关因素：通过了解病人个人史（兴趣和爱好等）和现病史；询问病人或病人主诉，分析其是否缺乏娱乐活动及相关的因素和原因。②减轻或去除相关因素：针对病人病理生理方面的无耐力、疲乏、疼痛、不适等情况给予治疗和护理帮助。在心理护理时，分散病人对疾病的过于注意，或设法减轻病人焦虑、恐惧、抑郁等情绪障碍，使之分散或转移注意力于娱乐活动之中。注意首选其感兴趣的活动以及力所能及的活动。③护理措施及健康教育：告诉病人应进行或参与什么样的娱乐活动适宜于其身心健康；介绍娱乐活动的治疗和健身科学道理；讲解沟通和人际间交往的知识、技巧，以及集体娱乐活动本身有加强沟通和交往能力的作用。在医院和病室内增设娱乐用具和组织病人娱乐活动；美化病人生活环境、创造和谐恰人的气氛。建议鼓励院外病人就近参加社区的娱乐活动。④制定病人的娱乐活动护理计划时需经主管医生同意，并认真监测病人在活动中及活动后的身体、心理情况。不可因活动加重病人病情或发生并发症及意外。
　　4．评价经护理措施后，病人缺乏娱乐活动状况无改善或活动更少时，应再次评估相关因素及修定护理措施。确实因病人躯体或精神症状而活动无改善或减少时，需待病情好转许可进行活动时，再评估和制定护理措施。