2020年健康管理师三级考点解析（6）

2020年下半年的健康管理师考试时间主要集中在7月和11月，四川健康管理师报名网会大量发布一些健康管理师考试辅导资料共考生复习，以帮助大家顺利考取《健康管理师职业资格证书》。

第七章  生命伦理学基本原则

一、了解基本的生命伦理学理论与原则

（一）尊重人

1、自主性

1）个人应该是自主的

2）自主性差的人可能需要额外的保护

2、知情同意：应提供那些认为有利于病人/受试者最佳利益的信息

应提供信息的标准：

1）专业服务标准

2）理智人的标准

a.病人情况的性质

b.建议治疗方法的描述

c.建议治疗方法的益处

d.建议治疗方法的风险

e.替代方法

f.建议治疗方法的花费

3）临床知情同意；

a)患者的诊断

b)建议进行医疗干预的性质、目的及干预的程序

c)对这种医疗干预预期的好处的描述

d)对某种可预见的实质性风险或者不适进行恰当描述

最好的方式是根据医患之间的约定进行私人交谈，不能仅仅采取草率地签署“合法”的同意书的办法。

为什么坚持知情同意这一要求：

1）促进个人自主性

2）保护病人/受试者

3）避免欺骗和强迫

4）鼓励医务人员自律

5）促进作出合乎理性的决策

如何证明知情同意这一要求是正确的呢？

1）根据不伤害原则；

2）根据效用原则

3）最重要的是根据自主性原则的证明

知情同意四个要素：1）、2）为知情要素，3）、4）为同意的要素

1）信息的告知

2）信息的理解

3）自由的同意

4）同意的能力：理解信息的能力和对自己行动的后果进行推理的能务。

3、保密和隐私

（二）不伤害：主要是指身体上的伤害，包括疼痛、痛苦、残疾和死亡以及其他损害，包括经济上的损害

（三）公正：包括分配公正、回报公正、程序公正

   公正原则：

1）公正的形式原则

2）公正的实质原则：规定一些有关的方面，然后根据这些方面来分配负担和收益。

a)根据个人需要

b)根据个人能力

c)根据对社会的贡献

d)根据业已取得的成就

e)根据购买力

f)根据职位的高低等

二、医患关系与病人权利

（一）关系特点

 1、患者处于脆弱和依赖的特殊地位；

2、当病人求医时自己的健康、命运、甚至生命处于危险之中

3、病人的求医行为隐含着对医生的信任

（二）与借贷等关系的不同：

1、一般不是明确规定地协商订立某种契约开始的；

2、不仅仅集中于经济方面，有更深刻的伦理内容

3、契约是一个法律概念，不是伦理概念，而医患关系还有伦理关系

（三）病人的基本权力

1、医疗权

1）病人有获得显治疗他的疾病所必需的医疗服务的权利

2）病人有获得尊重人的医疗服务的权利；

3）病人有获得公正的医疗服务的权利；

4）病人获得费用节约的医疗服务的权利

2、自主权

3、知情同意权

4、保密权

5、隐私权

（四）病人的基本义务

1、保证病人就诊的诚实性

2、对自己的治疗作出负责任的决定

3、有义务保证自己的依从性，与医生在共同同意的目标上进行合作，不能遵嘱应有理由；

4、病人有义务避免成为一个病人，有义务改变不安全的不健康的危险的行为。

5、病人有尊重医务人员以及尊重他们劳动的义务。

2020年健康管理师三级考点解析（1）

2020年健康管理师三级考点解析（2）

2020年健康管理师三级考点解析（3）

2020年健康管理师三级考点解析（4）

2020年健康管理师三级考点解析（5）